本文转自【厦门晚报】;

当前我省气温升高

湿度加大

在这样高温高湿的环境下

蛇类活动更加频繁

蛇咬伤人的事件

在厦门、漳州都时有发生

案例一

山上游玩

一女子被蛇咬伤手

一周前,厦门市思明区一名中年女子在山上游玩时,被蛇咬伤了手,手部出现肿痛,立刻赶到厦门大学附属中山医院急诊部就诊。

通过患者的描述,医生判断咬伤她的蛇为竹叶青,随后,通过标准流程为其注射相对应的抗蛇毒血清,并且开展综合治疗。患者目前已经顺利出院。

案例二

出门倒垃圾

12岁男孩被毒蛇咬伤

近日,漳州市漳浦县一名12岁男孩被竹叶青蛇咬伤。当晚9时左右,家住漳浦县石榴镇的聪聪(化名)出门倒垃圾。由于雨天视线不佳,他没注意到有一条蛇正盘在家门口,不慎被咬伤左足,伤口疼痛肿胀,脚背都呈黑青色了。

家属观察后判断,此蛇是竹叶青,随后紧急将聪聪送到漳浦县医院。接诊后,医护人员为聪聪清创排毒、注射抗蛇毒血清,进行抗感染等对症处理。住院治疗3天后,聪聪足部疼痛缓解。

案例三

大伯睡得正香

一条大蛇从被窝里窜出

前不久一天清晨5时许,漳州市南靖县靖城镇的沈大伯在被窝里睡得正香,突然感觉右脚碰到一团冰凉、滑溜溜的物体。他瞬间惊醒,睁眼一看,一条大蛇从被窝里窜出。他大声呼叫,家人闻讯赶来,合力将大蛇抓住。

沈大伯发现自己的右脚背有两个红点,疑似被蛇咬伤,虽然暂时没有任何不适症状,但出于谨慎,他前往漳州正兴医院就诊。该院急诊科医生通过照片辨认出这条蛇是剧毒蛇类银环蛇。不过,看到沈大伯伤处周围无红肿,仅有两个相距2厘米的红点(无渗血),且未出现头晕、肢体麻木等不适,医生判断沈大伯并不是真正意义上的被毒蛇咬伤。

得知这一结论,沈大伯松了一口气,打完“破伤风”针后就近留宿观察24小时,就平安回家了。

案例四

在家门口散步

一男子遭青色小蛇袭击

家住漳州市华安县沙建镇的郑先生在家门口散步时,遭一条十余厘米的青色小蛇袭击。虽没来得及拿出手机拍照,但根据他的经验判断,这条小蛇应该是农村里较为常见的竹叶青。

郑先生立即赶往漳州正兴医院急诊科,第一时间接受伤口处理、抗蛇毒血清注射、蛇药外敷等对症治疗,目前已顺利出院。

小科普

1

闽南主要蛇类有哪些

厦门大学附属中山医院急诊部主任医师王煜、漳州市第三医院急诊科医师李国宏介绍,福建自古多蛇,闽南地区的主要蛇类包括竹叶青、眼镜蛇、银环蛇、金环蛇、锦蛇等

其中,眼镜蛇在闽南语中被称为“饭匙庆”,银环蛇被称为“半支嘎”,金环蛇被称为“水狮甲”,锦蛇被称为“老鼠蛇”。

2

辨别毒蛇的方法

一看蛇的头部形状,一般毒蛇的头部呈三角形,颈部相对比较瘦小,而无毒蛇的头部往往会比较圆滑或者呈椭圆状;

二看蛇的颜色,毒蛇的外表颜色往往会更加鲜艳或者绚丽多彩,无毒蛇的颜色通常比较单一;

三看蛇的尾部,毒蛇的尾部鳞片或皮肤往往中间有条“分割线”,纹路分开,而无毒的蛇纹路会比较单一,呈一体化;

四看蛇的行为,毒蛇通常具有较强的攻击性,会主动攻击人类或其他动物,无毒蛇则相对温顺,一般不会主动攻击。

3

毒蛇之毒分为三种

王煜告诉记者,毒蛇之毒分为三种,血液毒、神经毒和混合毒素(血液毒和神经毒)。血液毒会出现凝血功能障碍、伤口局部坏死等,神经毒可能不会造成局部伤口的疼痛,但是毒素被人体吸收后,会出现肌肉麻痹,甚至出现心脏呼吸骤停。蛇毒治疗最重要的便是要根据毒液类型,进行抗蛇毒血清注射。

在厦门,最常见的毒蛇便是竹叶青,其毒液属于血液毒,此外还有毒液属于神经毒的银环蛇,以及属于混合毒素的眼镜蛇、蝮蛇等。

4

被毒蛇咬伤会出现哪些症状

大部分毒蛇拥有两颗尖尖的大牙,中部为空心,咬伤人后,通过尖牙将毒液注入人体内。因此,如果伤口呈现两个明显的牙印,极有可能便是毒蛇;无毒蛇的牙印大多是两排如虚线一般的细印。

惊心!大伯睡得正香,被窝窜出一条大蛇  第1张

毒蛇咬人后,毒液会直接注入被咬人的伤口里,进入血液循环,从而扩散至全身。伤口多会出现剧痛难忍或麻木感、出血等症状,咬伤肢体短时间内可出现肿胀、瘀斑、血疱、水疱等。

温馨提醒

到野外活动千万小心

不慎被咬要保持冷静

李国宏医师说,现在已进入蛇类活动的活跃期,市民到野外活动时一定要多加小心,不要主动攻击、惊扰蛇。

在可能有蛇的地方,如草丛、树林或山区,穿着长袖长裤和厚实的鞋子,避免暴露皮肤,行走时要注意观察周围环境,尽量避免触碰或惊动蛇。

如果不慎被蛇咬伤,要保持冷静,并尽可能记住蛇的形态和颜色,以便识别蛇咬伤的种类,尽快前往医院,尽早使用抗蛇毒血清。在处理蛇咬伤口时,要避免采取一些错误的方法,如切割伤口、用火烧伤口等,这些方法可能会导致更严重的后果。

王煜说,被蛇咬后一定要保持镇静,切忌跑跳,因为运动状况下血液循环加速,加剧中毒情况。

以前,许多人建议用绳子捆绑肢体,减慢毒液扩散速度,但目前的治疗指南并不建议这样的行为,非专业的捆绑,有可能会造成肢体坏死,反而得不偿失。此外,电视剧中用嘴去吸毒液的方法,也并不推荐,救人者若是口中有溃疡,也会中毒。

王煜还呼吁广大群众不要放生毒蛇,擅自放生毒蛇本身也是违法行为。

除了防毒蛇

还要防马蜂、蝎子

医生说,除了毒蛇之外

临床也常接诊

被马蜂、蝎子等其他毒物

蜇伤、咬伤的案例

这类伤口可用碱性液体清洗

挤出血液,及时就医

如身边没有碱性液体

尿液可做应急使用

尿也是碱性液体

记者:朱亚圣 匡惟